Pueden tener «efecto boomerang»

La profesora Maria Lacalle advierte sobre las estrategias educativas en Salud Sexual y Reproductiva

María Lacalle, directora de la Cátedra Unesco de Bioética y Biojurídica, acaba de publicar en Diario Médico un artículo con el título «La ley del aborto apuesta por una salud sexual sin argumentos», el que critica el capítulo educativo de la «Ley de Salud Sexual y Reproductiva y de la Interrupción Voluntaria del Embarazo» de 2010. Lacalle asegura que el aborto es «un acto técnico sanitario pero no estrictamente un acto médico, ya que no va dirigido a curar o aliviar una enfermedad».

(DiarioMédico/PpE) La consideración del aborto como un supuesto “derecho” de la mujer, que da lugar a una prestación sanitaria más, es el aspecto más grave de la Ley Orgánica 2/2010 de Salud Sexual y Reproductiva y de la Interrupción Voluntaria del Embarazo, cuya reforma ha sido anunciada por el nuevo Gobierno, pero hay otra dimensión de la mencionada Ley que ha pasado prácticamente desapercibida para la opinión pública y que, sin embargo, tiene también importantes implicaciones: el capítulo educativo.  

Sobre este tema, tantas veces obviado, la profesora María Lacalle, directora de la Cátedra Unesco de Bioética y Biojurídica, acaba de publicar en Diario Médico una interesante Tribuna con el título “La ley del aborto apuesta por una salud sexual sin argumentos”. 

La profesora Lacalle recuerda, en primer lugar, que el capítulo educativo de la Ley del Aborto incluye dos aspectos distintos. El primero es el relativo a la formación de los profesionales de la salud, que, tal y como especifica el texto legal, “se abordará con perspectiva de género” e incluye la exigencia de la práctica clínica del aborto voluntario en las carreras relacionadas con la Medicina y en los programas de formación continuada a lo largo del desempeño de la carrera profesional. Se produce, en definitiva, una auténtica “institucionalización del llamado mobbing moral a los médicos“. 

El segundo aspecto, destaca la profesora Lacalle, se refiere a “las medidas educativas que, desde una perspectiva sanitaria, se imponen bajo el título de Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva para ser aplicadas en el ámbito escolar“. Unas medidas que, dejando aparte el “derecho preferente a escoger el tipo de educación que habrá de darse a sus hijos” (Declaración Universal de Derechos Humanos de Naciones Unidas) que tienen los padres, plantean además serios interrogantes sobre la eficacia demostrable de semejantes diseños educativos en los países donde han sido implantados. 

La autora llama también la atención sobre “la ausencia de resultados obtenidos en los últimos años con la denominada píldora del día después (PDD)”. De acuerdo con los datos procedentes del propio Ministerio de Sanidad español, “la cifra de abortos en estos años ha mantenido su evolución progresiva al alza sin apenas inflexiones desde la introducción de este nuevo recurso de anticoncepción de emergencia”.

Estos son algunos párrafos de su artículo, que puede leerse completo en Profesionales por la Ética:

Precisamente ahora, cuando de nuevo vuelve a ser actualidad la Ley 2/2010 de Salud Sexual y Reproductiva y de la Interrupción Voluntaria del Embarazo, resulta de la mayor importancia recordar algo de lo que muchos parecen no haberse dado cuenta.  

De hecho, los apartados que inciden sobre la salud sexual se extienden a dos ámbitos distintos. En primer lugar (...) se especifica claramente que “la formación de profesionales de la salud se abordará con perspectiva de género”. En esa formación, tal como ya se hizo notar cuando la reforma se hizo pública, se incluye la exigencia de la práctica clínica de la interrupción voluntaria del embarazo en los programas curriculares de las carreras relacionadas con la Medicina y en los programas de formación continuada a lo largo del desempeño de la carrera profesional (art. 8).

Esta imposición legal dio lugar a diferentes polémicas debido a que la interrupción voluntaria del embarazo, al ser un acto técnico sanitario pero no estrictamente un acto médico, ya que no va dirigido a curar o aliviar una enfermedad, no parece exigible como si fuera únicamente una labor asistencial más. La importante carga ética que dicha intervención supone, añade además un plus de impacto en lo que podría ser considerado como la institucionalización del llamado mobbing moral a los médicos.

Medidas educativas

El segundo aspecto que la ley incluye en este capítulo trata sobre las medidas educativas que, desde una perspectiva sanitaria, se imponen bajo el título de Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva para ser aplicadas en el ámbito escolar. (...) parece no menos importante saber si este tipo de diseños educativos han tenido eficacia demostrable en los países en los que ya han sido implantados. Respecto a este último punto, no partimos de cero en experiencia. 

En Estados Unidos los programas de educación sexual basados en contracepción han aportado poca evidencia en disminuir la tasa de embarazos entre adolescentes, y en Canadá, donde los programas de sexualidad están establecidos en centros escolares desde hace más tiempo que en EEUU, las enfermedades de transmisión sexual y las tasas de embarazos continúan siendo estables y la evidencia clínica es que las estrategias de prevención no parecen estar funcionando (Can J Obstet GynecolWomen Health Care 1993: 399). 

En Francia, el informe Evaluación de las políticas de prevención de embarazos no deseados y de apoyo a las interrupciones voluntarias del embarazo, publicado en 2010, reveló que a los diez años de haberse implantado la educación sexual obligatoria en el ámbito escolar y facilitado el acceso a los anticonceptivos, no se ha evitado que el número de abortos haya seguido en ascenso, siendo actualmente ese país el segundo a nivel europeo en el número total de abortos con cifras cercanas a 200.000 al año. (...)

La píldora del día después 

Por otra parte, en nuestro país, llama la atención la ausencia de resultados obtenidos en los últimos años con la denominada píldora del día después (PDD), ofreciendo su adquisición gratuita a cargo de la sanidad pública y creando centros específicos de atención joven por parte de diversos ayuntamientos, a pesar de que algunos medios sigan intentando maquillar los resultados.

Así, el informe del Ministerio de Sanidad 2006 menciona que el uso de este fármaco (levonorgestrel) se triplicó desde 2001, año en el que se dispensaron 160.000 unidades, llegándose en 2005 a la cifra de 506.000 píldoras recetadas en ese año, y en 2009, según datos también del Ministerio de Sanidad, la estimación se vio aumentada a 747.600 unidades. Sin embargo, como lamentablemente es bien conocido, la cifra de abortos en estos años ha mantenido su evolución progresiva al alza sin apenas inflexiones desde la introducción de este nuevo recurso de anticoncepción de emergencia. 

Por todo ello, quizás haya que cambiar ideas preconcebidas sobre la ineludible necesidad de introducir la educación sexual en el ámbito escolar de menores y adolescentes. La eficacia de estas intervenciones dista aún mucho de estar clarificada. De hecho, persiste también la controversia sobre si intervenciones precoces o con enfoques de sexualidad sin compromisos pueden ser maleficentes, dando lugar a una mayor precocidad sexual y un mayor número de intercambios sexuales, ocasionando colateralmente embarazos imprevistos y abortos quirúrgicos.

A este respecto, comienzan a denominarse estrategias de efecto boomerang aquellas actuaciones de carácter preventivo que se vuelven contra quien las ha impulsado causando el efecto contrario al deseado. Toda una llamada de atención a la responsabilidad de nuestras autoridades sanitarias.

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2 comentarios

clavel
Esto es como todo: En un mundo científico en donde quieren enmarcar toto este lío sexual y sensual y donde nadie se aclara si se quedan sólo en la pura ciencia aséptica, deben darse cuenta que hay también la ciencia teológica que también da su palabra. Porque la teología es ciencia. Y el cientñífico debe echar mano de todas las ciencias. De todas. Y la teología dice: Señores políticos españoles, ustedes no se aclaran y están metiendo a los españoles en un bodrio fenomenal. La sexualidad ha sido creada por Dios. Metan , pues a Dios en ella, y sean científicos de veras y no de pacotilla.
19/02/12 1:31 PM
Catholicus
La verdad es que es tristísimo que científicos tengan que dedicar tanto tiempo a darse cuente que andar exterminando bebés no puede llevar a nada.

Cuando lo consigan demostrar, habrán escalado una montaña por la pared norte dándose cuenta de que en la cima llevan los sabios de la Iglesia sentaditos hace milenios.
19/02/12 9:45 PM

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